新生儿坏死性小肠结肠炎危在旦夕 如何避免新生儿结肠

发布时间:2019-03-04 09:51:02
新生儿坏死性小肠结肠炎危在旦夕 如何避免新生儿结肠炎的发病

据报道,毛毛2月27日生于四川南充市,在妈妈肚子里只待了33周。出生第三天,他的肚子鼓了起来,经检查患有致死率极高的新生儿坏死性小肠结肠炎。

早产儿是新生儿中的一个特殊群体,发生率逐年上升,由于早产儿的各个系统和器官均未发育成熟,易导致多种疾病的发生。新生儿结肠炎的危害非常大,甚至会危及到患儿的生命,那么我们来了解一下,如何避免新生儿结肠炎的发病?

1、积极的营养支持可促进早产儿大脑发育,早产儿神经发育损害的风险较高,除了避免脑损伤之外,促进大脑自身的生长发育也是医生应该考虑的问题。由于早产儿脑的结构和功能不成熟,促进脑发育的营养支持至关重要。

2、为了给早产儿提供生长发育必要的营养素,入院后,医生要对其进行积极的营养干预,其中包括肠外营养和肠内营养,肠外营养入院即可开始,在诊疗的同时,要注重建立早产儿的肠内营养。

3、对患儿积极开展营养支持可以促进早产儿神经发育,早期开始建立肠内营养可促进早产儿的消化系统成熟。曹云教授建议在没有肠内营养禁忌症时,尽早开奶。早期开始肠内营养,根据患儿的耐受程度逐渐增加奶量,尽量早期建立肠内营养。首选母乳喂养早产儿,如果不能获得母乳可考虑使用早产儿配方乳。

4、因为早产儿胃肠道发育不成熟,尤其是极低和超低出生体重儿,早期过快地建立肠内营养可增加发生坏死性小肠结肠炎的风险。临床医生正是出于这样的担心,所以迟迟不开奶或缓慢增加奶量。

5、喂养不耐受的发生有可能是由于消化系统生理性不成熟,也有可能是严重疾病的早期表现。因此,临床上医护人员一定要分清楚早产儿出现喂养不耐受的病因。但在临床中NEC早期表现的鉴别极其困难。

医护人员要严密观察开奶后早产儿的表现,也要配合相应的辅助检查,如腹部x线平片。如果经临床及辅助检查评估排除NEC,通过调整喂养方式,可重新恢复肠内营养。

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